Études ponctuelles

Introduction : En France, environ 80% des personnes ayant un trouble lié à l’usage des opioïdes (TUO) reçoivent un médicament de substitution aux opiacés. Actuellement, seulement 5% des médecins généralistes suivraient des patients ayant une addiction à ces substances alors qu’ils étaient 20% dans les années 1990.

Objectifs : L’objectif principal de cette étude est de comprendre l’implication des médecins généralistes dans la prescription de buprénorphine en soins premiers, 25 ans après sa mise sur le marché. Les objectifs secondaires sont d’explorer les motivations, les facteurs favorisants et les freins à la prescription de buprénorphine.

Méthode : Cette étude épidémiologique transversale descriptive a été proposée aux médecins généralistes du réseau Sentinelles, prescripteurs ou non de buprénorphine. Elle s’est composée de trois questionnaires portant sur la prise en charge réalisée en cabinet de médecine générale.

Résultats : Entre mars et juillet 2021, 237 médecins ont répondu à l’étude (taux de réponse : 34%), dont 206 ayant suivi dans les deux dernières années au moins un patient ayant un TUO. La majorité des répondants avait une opinion positive (16,0%) ou très positive (63,7%) de la buprénorphine. Les facteurs associés avec l’initiation d’un traitement à la buprénorphine étaient le fait d’avoir reçu une formation en addictologie (OR = 4,66, IC 95% [2,15-10,08]) et le genre féminin (0R = 0,46 ; [0,22-0,98]).

Financeurs et Partenaires : Cette étude a constitué la base d’un projet de thèse de médecine générale de l’Université de Toulouse, soutenue le 28 septembre 2021. Elle s’intègre également à un projet plus large financé par l’IReSP (Institut de Recherche en Santé Publique).